2026加州個人健保三重巨變華興保險提醒民眾提前應對-美新社

2026加州個人健保三重巨變華興保險提醒民眾提前應對

發佈時間：2025年09月30日 22:01 來源：美新社评论：0條點擊：1362次

【洛杉磯訊】 🚨🚨 加州個人健康保險市場即將迎來重大變革！🚨🚨

隨著 2026 年開放投保期臨近，『加州全保』（Covered California）公佈資料顯示，明年的健保市場將出現保費顯著上漲、福利範圍縮水、收入審核更嚴格等關鍵變化。這些變動將對廣大保戶特別是中等收入家庭，造成直接衝擊。華興保險誠摯邀請您參加10月16日上午10點，2026 健保博覽會。

⚠️⚠️（一）保費全面上漲聯邦補助或取消

保費金額主要受保險公司定價、政府補助政策兩大因素影響。2026年，這兩方面均呈現不利趨勢。首先，多家主流保險公司計劃調高保費。其中深受華人歡迎的 Blue Cross 和 Health Net，保費平均漲幅約15%。San Bernardino 地區的 IEHP 計劃整體漲幅更達17.9%。

更嚴峻的挑戰在於聯邦在疫情期間頒佈的「增強型保費稅收抵免」(EPTC）政策將於 2025 年底到期，如果國會決定不繼續延續政策，2026 年起加州全保使用者將失去一大筆補助。據最新公佈數據，補助消失將導致整體平均保費暴漲 97%。例如原本每月 $300 保費可能躍升至 $600，$500 保費則可能漲至 $1000！

受此「保費上漲」與「補助消失」雙重打擊最深的，是家庭年收入約在聯邦貧困線（FPL）400% 左右的中等收入族群，其財務負擔將顯著加重。華興保險建議此類家庭密切關注動向，提前聯絡專業保險經紀評估轉換計劃的可行性。

⚠️⚠️（二）福利範圍縮水銀計劃申請資格調整

在 2025 年，符合「銀70」計劃的用戶在續保時自動升級爲「銀73」計劃，擁有零自付額和低掛號費的優質福利。然而 2026 年起，不僅「銀73」計劃的申請資格將大幅緊縮，變成只限收入在 FPL 200%至250% 之間的家庭，更關鍵的是福利也大幅下降，其自付額將從 0 美元直接調高至 $5200，且普通家庭醫生掛號費從 $35 上漲至 $50。

而收入超過 FPL 250% 的家庭，將被迫回歸到「銀70」計劃，其年度付款上限將提高至 $9800，相比「銀73」的 $8100 上限，足足高出 $1700，潛在的醫療支出負擔也增加不小。

⚠️⚠️（三）收入審核趨於嚴格

在保費補助申請方面，加州全保將實施更嚴格的收入審核機制。以往若無法提供具體收入證明，申請人可自行填寫「收入聲明表」。

但未來，所有申請保費補助或欲調整收入報備的民眾，其申報的收入都將與國稅局（IRS）的數據庫進行比對。若預估收入與系統記錄差異超過10%，申請人須提供薪資單、W-2表格、銀行流水等證明文件才能通過審核。

華興保險特別提醒民眾在年底開放投保期之前，預先準備好完整的收入證明資料，以免延誤申請或影響補助資格。