2016年12月7日 星期一
【美新社讯】2月20日周四,美国司法部(DOJ)披露称,堪萨斯州一名男子承认运营一个互联网平台,该平台生成虚假医生医嘱,骗取 Medicare 和其他联邦医疗福利计划超过 10 亿美元。
🏛 🏛 美国司法部公告和起诉书显示:
🛑 被告人是来自堪萨斯州约翰逊郡 50 岁的格雷戈里·施勒克(Gregory Schreck)。他和他的同谋通过误导性邮件、电视广告和海外呼叫中心的电话,将数十万 Medicare 受益人作为目标,诱骗他们提供个人身份信息,并同意接受医学上不必要的矫形支架、止痛膏和其他物品。
🛑 被告人施勒克和他的同谋拥有、控制和运营 DMERx,这是一个互联网平台,该平台为这些受益人生成虚假和欺诈性的矫形支架、止痛膏和其他物品的医生医嘱。被告人施勒克是运营 DMERx 公司的副总裁,他承认自己曾提议将药房、耐用医疗设备 (DME) 供应商和营销人员与远程医疗公司联系起来,这些公司会接受非法回扣和贿赂,以换取使用 DMERx 平台传输的已签署的医生医嘱。
涉嫌欺诈的 DMERx 社交媒体账号(X 推特图片)
🛑 被告人施勒克和他的同谋因协调这些非法回扣交易并将已完成的医生医嘱转交给为其付款的 DME 供应商、药房和电话营销人员而获得报酬。DMERx 生成的虚假医生医嘱会虚假地声称医生已经检查并治疗了医疗保险受益人,而实际上,所谓的远程医疗公司付钱给医生让他们签署医嘱,而不考虑医疗必要性,仅基于与受益人的简短电话交谈,有时甚至根本没有与受益人互动。DME 供应商和药店通过 DMERx 生成这些医生医嘱,向 Medicare 和其他保险公司发出超过 10 亿美元账单。Medicare 和其他保险公司已经根据这些虚假和欺诈性索赔而支付了超过 3.6 亿美元。
🛑 被告人施勒克承认勒犯有共谋实施医疗保险欺诈罪,最高可判处 10 年监禁。量刑听证会将在稍后安排。
这起案件由司法部,卫生和公众服务部,联邦调查局,退伍军人事务部,国防部等机构联合进行调查。
相关公告(美国司法部DOJ图片)
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關鍵詞: 美国司法部,DOJ, 堪萨斯州,医疗欺诈,DMERx,医疗保险欺诈罪
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