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后疫情时代 公共卫生专家复盘疫情预测走向

發佈時間:2021年12月20日 17:30 來源:美新社 评论:0條 點擊:4526次

 

【美新社讯】2021年的12月即将成为历史,新冠肺炎(COVID-19)疫情也已经肆虐全球近2年。虽然各国开发的新冠肺炎疫苗获得成效,但全球仍然在对抗更加致命和更易扩散的德尔塔(Delta)变种病毒,以及奥密克戎(Ormicron)变种病毒。

 

在美国,美国疾病控制和预防中心(CDC)的报告显示,奥密克戎(Ormicron)变种新冠病毒,已经取代德尔塔(Delta)变种新冠病毒,成为美国新病例中占比最多的变种病毒,全美范围的比例已经超过 73%。

 

Ormicron变种病例在全美新病例中已占73%

 

由少数族裔媒体服务(Ethnic Media Services,简称EMS)召集的近百位来自华裔、韩裔、印度裔等亚太裔,以及拉丁裔、非洲裔等少数族裔的媒体代表参加网络研讨会。五位公共卫生专家,提供他们的观点并指出当前处在新冠肺炎疫情大流行节点的何处,及疫情在2022年的走向如何。

 

从2020年3月开始参加疫情研讨会的、加州大学旧金山分校医学教授 Tung Nguyen 博士坦言,参加之初,从未想象过,全美会有 81万人 因新冠肺炎而病逝。许多人也曾预测到2021年秋季,疫情可能结束,但实际却并没有。

 

“疫情还远没有结束。”Nguyen 博士表示,“全球累计有超过2.7亿个病例,530万人死于新冠肺炎;而美国累计有超过5100万个病例,和超过80万人死于新冠肺炎。美国的病例数约占全球的五分之一,死亡人数约占全球的七分之一。就美国人口来说,这么高的比例,是与人口数量不成比例的。不得不说,也是美国抗击疫情工作失败的写照。美国大约 5000万人从新冠疫情中康复过来,但仍未摆脱其阴影。新冠肺炎对人体的长期影响尚在研究之中,但可以确定的是,一些人会有后遗症。”

 

Nguyen 博士强调,“新一波疫情已经到来。”根据约翰霍普大学医学院的统计,从17日-20日,美国每天的新增病例超过19.28万、7.37万、8.51万、24.64万。事实上,一天接近或超过20万个新增病例的数字,与2020年12月同期的水平已经十分接近,而这一波才刚刚开始。

 

同时,公共卫生医疗系统,经历多波疫情后而处于崩溃的边缘,许多人离开这个行业,留下了的人们也已经精疲力竭。不仅新冠肺炎的患者缺乏医护,而其他病患也将更缺乏。

 

在10月,奥密克戎(Ormicron)变种病毒出现之前,没有接种新冠疫苗的人群的感染风险比完全接种疫苗的人群,要高5倍,死亡的风险高13倍。全美大约 61%的人口完全接种疫苗,非洲裔的完全接种疫苗比例仍是最低,拉丁裔与白人族裔持平,亚裔的比例最高。在新冠死亡人口中,占比达四分之三的65岁及以上人群,完全接种率达到 87%;12岁及以上的人群,完全接种率达到 71%;还没有接种疫苗的人群年龄实则十分小。

 

Nguyen 博士指出,“坏消息是,接种两剂的辉瑞(Pfizer)或莫德纳(Moderna)新冠疫苗后,针对奥密克戎(Ormicron)变种病毒的有效性,大幅下降。因此还要统计接种加强剂疫苗的数字。目前,18岁及以上人群中,接种加强剂的比例只有 31%,65岁及以上的人群比例也只有 53%。”

 

“更多人感染,病毒变异的可能就越大。目前疫苗对更新的变种病毒的有效性就会越低。”Nguyen 博士强调,“因此,我们必须继续强化公共防疫的措施,提高疫苗接种率,同时需要佩戴高级别的防护口罩,比如 N95或KN95,以及可以获得快速病毒检测的资源。”

 

围绕新冠疫情的错误信息和观点,对于防疫工作的破坏十分惊人。公共卫生部门不仅需要控制疫情的传播,更需要与错误的信息和观点做斗争。另一方面,有关新冠疫情的科学信息,也因为更新太快,而让民众困惑。在疫情不断发展的同时,科学信息、政策法规、政府措施将不得不随之改变,需要民众在这方面有思想准备,并以配合和理解的态度,支持公共防疫的工作。

 

得克萨斯农工大学全球健康研究中心的首席病毒学家 Ben Neuman 博士表示,奥密克戎(Ormicron)变种病毒的快速扩散,给美国和全球抗击疫情的工作带来巨大挑战。但请大家冷静应对,因为目前为止,新冠疫苗对这些变种病毒,仍有效果。而且佩戴口罩或面罩,可以有效控制传播和感染。

 

Neuman 博士带来最新的有关奥密克戎(Ormicron)变种病毒的消息:它已经出现 四种 小分支,但变化较为缓慢,公共卫生和科学家们正在密切关注其发展。目前,有关研究工作都较为小型和初期,因此,奥密克戎(Ormicron)变种病毒的真正危害性,尚未得知。虽然有传闻称,感染后症状都较轻,但请民众保持怀疑的态度,不要低估其危害,应该重视对待。

 

目前,还没有必要研制专门针对奥密克戎(Ormicron)变种病毒的加强剂疫苗,但目前统计的数据显示,人们有必要接种加强剂疫苗,以增加针对病毒的保护。

 

Neuman 博士強調,只有大家同心協力,做好自己的防疫工作,才能擊敗新冠病毒和疫情。

美国CDC发布的美国境内变种病毒的比例和分布图,请访问:

https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions

 

斯坦福儿童健康中心感染预防和控制主任 Roshni Mathew 博士分享了疫情对儿童和青少年的影响。目前为止,美国各地儿科报告的新冠病例,暨小于18岁的病患,约占总病例的 23%,有大约700万个。跟随病例激增趋势,儿科新冠病患也在迅速增加。但值得庆幸的是,重病住院率(700万中大约1%)和死亡率(660人),保持较低水平,这得益于接种新冠疫苗,获得保护。

 

6个月-2岁,2岁-4岁,两个年龄组的幼儿们,尚未获得接种新冠疫苗的资格,针对这两个年龄组的疫苗临床试验,仍在进行中。目前,还没有确定的、FDA和CDC审核的日程表。

 

提到加强剂疫苗,目前,美国FDA和CDC只批准了16岁及以上的青少年的紧急授权。新冠疫苗对奥密克戎(Ormicron)变种病毒仍然有效,因此,美国CDC建议符合接种条件的人群,接种加强剂疫苗。

 

目前,16岁及以上的人群,可以接种辉瑞加强剂疫苗,而莫德纳和强生加强剂疫苗,只适用于18岁及以上的成年人。

 

加州大学戴维斯分校健康科学临床教授 Dali Fan 博士回顾2020年12月中旬,开始接种新冠疫苗。在经过2021年1月的高峰期之后,从2月开始,美国的新增病例开始下降。

 

从2021年6月开始,德尔塔(Delta)变种病毒开始在美国传播开来,并很快成为第一大变种病毒;让美国的新增病例数又开始增加,并在7月底到8月初时,在美国新病例中占比 96%,并基本取代了最先出现的原病毒株。为此,美国和世界各国,开始接种加强剂疫苗来应对这一变化。为此,美国将接种(辉瑞)疫苗的资格,从成年人扩大到12-17岁,以及5-11岁。

 

在10月里,更具传染性的奥密克戎(Ormicron)变种病毒出现,并取代德尔塔(Delta)变种病毒,成为新的第一大变种病毒;到12月中旬,在美国新病例中占比超过 73%。为此,美国将接种(辉瑞)加强剂疫苗的资格,扩大到16岁及以上。

 

“疫情还远没有结束。”Fan 博士强调,“在2021年年末之际,全美因新冠肺炎去世的人口数量,将会超过2020年的数字。”

 

现阶段,公共卫生部门不得不与两种“恐惧(Fear)”做斗争,一个是针对疫情本身,害怕被感染,患重病,等等;另一种是针对疫苗的,也让许多阴谋论、错误信息在网络上流传。希望民众广开言路,接受真实与可信的信息。

 

美国CDC最新建议:奥密克戎(Ormicron)变种病毒威胁当前,接种新冠疫苗、接种加强剂疫苗、在人群聚集前做检测,在人群聚集时,佩戴口罩或面罩。

 

公共公民获取药品小组(citizen.org)主任 Peter Maybarduk 强调,不论是世界各地,还是美国,新冠疫情仍非常严重。全球有超过500万人病逝,全美也有超过80万人死亡。在美国,新冠疫苗问世和接种开始后,因病死亡的人数超过没疫苗时期的数字,这一方面显现疫情的严重,另一方面体现接种疫苗时的不平等和差异性。

 

虽然,根据联合国数据,通过COVAX机制,向全球144个国家(大多为经济欠发达地区)发送了超过8.3亿剂新冠疫苗,但缺乏疫苗问题和疫苗不平等和差异性在世界范围内十分普遍,特别在非洲不发达地区,一些国家内疫苗接种率只有个位数。因此,联合国和非盟都强调和呼吁,需要能够保证稳定供应的疫苗来源,世界八大机构正在为此协调作业。

 

在奥密克戎(Ormicron)变种病毒威胁当前时,需要更多的新冠疫苗或加强剂,但2022年的供应不容乐观。新生产的疫苗,会很快被发达国家抢购一空。COVAX机制下,3、4月份可能出现没有疫苗可以发送的真空期,预计要到10月才会有可用供应。

 

国际组织的努力外,各国政府也在发力应对,比如拜登政府计划通过紧急追加投资,期望在2022年下半年,将 10亿 剂新冠疫苗加入到国际流通市场。全球抗击新冠疫情,显然需要全球的共同努力。



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