2016年12月7日 星期一
【美新社讯】后疫情时代,新冠疫苗打败病毒了吗?我们需要强制要求接种疫苗吗?我们是否将没有接种疫苗的人妖魔化了?
当新冠病毒感染因 德尔塔(Delta)变种病毒迅速蔓延之际,4位医学专家针对接种疫苗的主要问题发表他、她们的意见:接种疫苗对已接种及尚未接种疫苗的人效果如何?谁又需要接种加强效力的疫苗?如何在下一个病毒变异之前能够尽可能提高疫苗接种率?以及会有什么风险,如果我们将没有接种疫苗的人妖魔化?
7月30日,由Ethnic Media Services(EMS)召集的近百位来自华裔、韩裔、印度裔等亚太裔,以及拉丁裔、非洲裔等少数族裔的媒体代表列席参加网络研讨会。
加州大学旧金山分校医学院医学教授莫妮卡·甘地博士(Monica Gandhi, MD, MPH),讨论为未接种疫苗的人群接种疫苗的策略。
甘地博士特别提到了7月30日,美国疾病控制和预防中心(CDC)发表的最新调研报告:显示因为大型公共聚会活动,造成7月3-17日在马萨诸塞州的巴恩斯特布尔县(Barnstable County)游玩的人群中出现大量突破性病例。
-- 共有469个新病例,其中346个新病例是完全接种疫苗的人群,占新病例的74%。而马萨诸塞州的疫苗接种率已经达到69%。
-- 来自完全接种疫苗人群的346个新病例中,274个新病例有症状,占比79%。
-- 所幸的是,469个新病例中,只有5人住院,其中4人为完全接种疫苗的人群。没有人死亡。
-- 基因测序送检的133个样本中,德尔塔(Delta)变种病毒达到 90%。
甘地博士强调虽然有突破性病例,但完全接种疫苗人群感染后,转换成重病和死亡的概率已经大大减少,显示了疫苗的有效作用。
她也指出,德尔塔(Delta)变种病毒的传染性很强,能够感染完全接种疫苗人群,并且在疫苗发挥作用之前继续感染他人,同时也有可能让最初感染者患病。
这也再次突出CDC建议在公共室内场合,无论疫苗接种状况,都应该佩戴口罩或面罩的必要性与合理性。新报告也建议加强防疫措施,即使疫苗接种率或已经达到较高水平。
甘地博士提出、也是拜登总统所提出和实施,6项 鼓励未接种疫苗的人群接种疫苗的策略:
1)社区宣传和教育,针对族裔的宣传和教育,特别是非洲裔和拉丁裔。
2)流动疫苗接种,送疫苗上门服务,提供接种疫苗相关的病假。
3)提供疫苗接种免费往返接送,托儿补贴等。
4)商业、企业要求“疫苗接种护照”,才能获取服务。
5) 联邦等政府机构,要求疫苗接种。
6)在必要情况下,推动全民范围的强制疫苗接种。
完整CDC报告:
ttps://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7031e2.htm
加州大学戴维斯分校健康儿童医院蒂芙尼·詹娜·约翰逊博士(Tiffani Jenae Johnson, M.D.)讨论导致许多少数民族未接种疫苗的社会经济和文化因素,以及妖魔化未接种疫苗的风险。
约翰逊博士强调,现阶段新病例的激增,也不能单纯地指责“没有接种疫苗”的人群。
首先,12岁以下的儿童,目前依然没法接种新冠疫苗。迄今为止,有400万12岁以下的儿童感染新冠病毒,并且数字仍在增长。
其次,仍有许多人群因为多种原因,而无法获得相关的医疗,以及当前的新冠疫苗接种服务。比如,缺乏互联网接入,信息匮乏,无法获得接种疫苗的预约,等等。
第三,还有许多人居住在所谓“医疗服务的沙漠”、“交通的沙漠”地带,缺乏交通工具,哪怕是“最后的5英里”距离,也足以让人望而却步。
第四,因为不平等和不公的过去,民众对政府和机构的信任,需要时间的慢慢修复。
第五,权威机构自身、联邦与各州各地,防疫措施的抵触或改变,让民众产生疑问,无法跟上形势的变化。
美国得州 A&M 大学全球健康研究中心的首席病毒学家纽曼博士(Dr. Ben Neuman),讨论来自英国和以色列等国家的研究结果,这些研究确定新冠疫苗对 德尔塔(Delta)变种病毒的抑制效果变差。
纽曼博士强调,英国、加拿大、苏格兰、以色列的研究显示:
目前各国使用的几种新冠疫苗仍然有效;大多能将重症率和死亡率降低70-80%。
并且接种两剂疫苗的相比一剂疫苗的更加有效和持久。
但也不得不提出德尔塔(Delta)变种病毒的抑制效果变差的结论。
英国专家发表的报告:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2108891
以色列专家发表的研究报告:
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.12.21260377v1
全世界最权威及最有名望的学术期刊之一、《自然》杂志刊登的《新冠病毒(SARS-CoV-2)的 Delta 变种病毒会降低抗体中和反应的敏感性》,请访问:
https://www.nature.com/articles/s41586-021-03777-9
此前,《自然》杂志刊登的一篇研究报告 -- 《新冠病毒(SARS-CoV-2)的 Delta 变种,会降低抗体中和反应的敏感性》 提到:
“与 Alpha 变种病毒 (B.1.1.7,即最先在英国发现的变种病毒) 相比,(被Delta 变种病毒感染)症状出现后,恢复期患者的血清对抗该变种病毒的效力低了 4倍。而接种一剂辉瑞疫苗或阿斯利康疫苗(美国没有采用,英国采用)的个体的血清,几乎不能抑制 Delta 变种病毒。只有接种两剂疫苗后,在 95%的个体中产生了中和反应。但是对 Delta 变种病毒的功效,比对 Alpha 变种病毒低 3到5倍。”
加州大学戴维斯分校健康科学临床教授、Dali Fan博士,讨论施打新冠疫苗加强剂(Booster)的可能需求。
Dali Fan博士指出,德尔塔(Delta)变种病毒的传播,已经在世界多国,包括美国造成新一波疫情。在美国,第五波疫情已经显现,美国完全接种疫苗率为50%左右。全美国正经历新增病例的激增。
另外以英国为例,也已造成第四波明显的疫情,而该国完全接种疫苗率为56%;以以色列为例,造成第五波较为小型的疫情,该国完全接种疫苗率为59%。
Dali Fan博士再次强调,目前的新增病例大多来自没有接种疫苗的人群,而病例中,德尔塔(Delta)变种病毒占据绝大多数,超过80%近90%。所幸的是新冠疫苗依然有效,能有效降低重症率、住院率和死亡。
新冠疫苗加强剂(Booster)有一定的必要性,因为可以进一步增加体内抗体的水平。目前,仍需看个人需要和资源。
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