【綜合報導】周一，美國白宮共和黨人發布了替代奧巴馬平價醫療法案的健保草案。共和黨領導人沒有披露這一計劃的成本以及覆蓋率的估值，而這一草案的花費則需要通過國會無黨派預算計分員的審查。周一有跡象表明，如果草案導致美國大批民衆失去醫療保險，那麼共和黨人很可能會在奧氏健保廢立上停滯不前。

  這一替代平價醫療法案的草案，保留了奧巴馬平價醫療法案中的：

  允許26歲以下的成年人留在父母的健保計劃內禁止保險公司拒絶承保，或對有健康問題的人收更高保費

  該草案提出，要逐漸廢除和替代奧巴馬評價醫療法案，譬如：

  該草案建議從2018年起廢除奧巴馬健保稅收，並禁止資金流入計劃生育。

  取消奧巴馬健保下購買保險的收入補貼，改為基於年齡的可退還稅收的抵免。

  重整稅收補貼，幫助那些沒有通過雇主獲取保險的美國人購買醫療保險計劃。

  稅收抵免的信用值與年齡和收入掛鉤。譬如20多歲的稅收抵免為2000美元以上；60歲以上的人逐漸增加到了4000美元。

  擴大使用醫療儲蓄賬戶，用來支付醫療費。該提案還規定為在醫療儲蓄賬戶中存錢的人提供減稅優惠。

  該草案允許保險公司向老年人收取比年輕人更高的保費，費用或比現行奧巴馬健保計劃的費用更高。

  草案提出，到2020年1月20日，政府將會凍結奧巴馬擴張醫療補助計劃的注冊。有醫療補助擴張計劃的州在2019年末前仍舊可以為個人提供醫療補助計劃。但是，政府將會在2020年撤銷聯邦資助，讓31個州擴張其自己的醫療補助計劃。

  該草案致力於重整美國醫療補助計劃，以便能夠讓聯邦政府每年撥款給各州，州提供給個人稅收抵免信用來購買健康保險。專家表示，這樣一來，目前享受奧巴馬平價醫保的上百萬民衆將會失去保險。

  四個主要的共和黨參議員说，如果新的計劃使數百萬美國人沒有保險，那麼他們將反對任何新的計劃。議員波特曼（Bob Portman），卡皮托（Shelley Moore Capito），戈登納（Cory Gardner）和姆科斯基（Lisa Murkowski）说，他們將會反對不能保護美國人健保計劃的任何替代法案。這四個議員都來自支持擴大平價健保和醫療補助的州。他們表示，“改革並不應該以損害我國最脆弱的群體為代價。”他們表示，健康保健計劃應該具有充足的靈活性，使民衆能夠有效地管理他們的醫療補助計劃，最大限度地滿足自己的需求。

  據報導，新法案沒有提到有多少人會得到或失去健保。但是，美國聯邦資助資金將降低到允許共和黨廢除奧巴馬醫改法中對富人、保險公司、製藥商等方面的附加稅。

  新法案不僅受到民主黨議員的抨擊，也引起部分共和黨人的批評，后者擔心原來靠擴大醫療補助得到保險的數百萬人將再度失去保險。

  美國媒體稱，共和黨的草案將保留奧巴馬醫改法中對有病史者的保護條款，但允許保險公司提高對保險有缺口者的收費；醫改法中允許子女隨父母得到保險到26歲的條款也將保留。

  對於奧巴馬醫改法中擴大醫療補助改部分，新草案提出改為對各州每年一次性撥款，由各州解決；在個人健保方面，新草案擬提供退稅補貼讓個人購買健保。專家警告，那兩項措施可能導致數百萬人失去在奧巴馬醫改法時期得到的健保。

  共和黨保守派和溫和派則對關鍵條款都提出異議。參衆兩院保守派都聲稱退稅補貼變成一種新的福利，而來自已經擴大醫療補助各州的共和黨人則表示他們不支持新草案，因為數百萬人會被踢出醫療補助受益者隊伍。

  共和黨的新草案還包括剝奪對計劃生育的所有聯邦資金。

  報導稱，衆議院兩個委員會最早會在8日對新草案投票。但這是國會多數議員和公衆首次看到共和黨的醫改替代法案，也將測試這種立法能否經過雙方的最初抨擊。