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接种还是不接种加强剂疫苗?这还真是个问题

發佈時間:2021年10月02日 20:44 來源:美新社 评论:0條 點擊:4596次

 

【美新社讯】随着德尔塔(Delta)变种病毒占据全美新增病例的绝大多数,全美累计新冠死亡突破70万之际,现今讨论最热烈的问题可能是:要不要接种加强剂新冠疫苗(Boost Shoot),也就是俗称的“第三剂新冠疫苗”。

 

目前,美国疾病及控制中心(CDC)和美国食品药品监督管理局(FDA)已经建议,以分层方式为部分群体优先接种加强剂新冠疫苗,比如先从免疫力低下的人及高风险的工作人员优先接种。而公共健康专家们在哪些人群以及什么时候应该接种加强剂新冠疫苗上,也存在分歧、持有不同意见。

 

目前,只有接种两剂辉瑞 (Pfizer-BioNTech) 新冠疫苗的人,可以接种加强剂新冠疫苗。接种两剂莫德纳 (Moderna) 新冠疫苗或是一剂强生 (Johnson & Johnson) 新冠疫苗的人,目前都没有资格接种加强剂疫苗,因为其加强剂疫苗尚未获得美国疾病及控制中心(CDC)和美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。

 

10月1日,由Ethnic Media Services(EMS)召集的近百位来自华裔、韩裔、印度裔等亚太裔,以及拉丁裔、非洲裔等少数族裔的媒体代表列席参加网络研讨会。两位专家提供了他、她们的见解,并回答记者们的问题。

 

9月24日,美国疾病控制和预防中心(CDC)正式公告称:某些符合条件、曾接种辉瑞新冠疫苗的人群,应该在接种第二剂的 6个月后,接种第三剂辉瑞加强疫苗。

 

适用人群应该符合以下条件:

 

1)此前接种的是辉瑞(Pfizer-BioNTech)新冠疫苗。

 

2)接种第二剂疫苗后,已经过去6个月。

 

3)65岁或以上的年长者;或是18岁及以上居住在长期护理机构内的个人;或 18-64岁之间有慢性病等既有疾病的个人。

 

4)50-64歲之间,在传染風險較高的機構或職業的人士,包括醫護人員、急救人員、教師和日託人員、雜貨店工人以及無家可歸者收容所或監獄的工作人員。

 

美国得州 A&M 大学全球健康研究中心的首席病毒学家纽曼博士(Dr. Ben Neuman)认为要从源头上遏制新冠肺炎(COVID-19)的病毒(SARS-CoV-2),并且应该向所有年龄层推荐。

 

1)从全球各地防疫工作来看,在采取快速和大量病毒检测的国家和地区,情况与美国有很大不同,但新冠肺炎的致死率大约都在 2% 左右。目前还没有证据显示,病毒在适应我们而变得更加致命。

 

2)如大家所知,完全接种疫苗后仍有可能感染新冠肺炎,就是所谓的“突破性病例”,并且也会住院甚至死亡。这样的情况将无限发展下去。

 

3)在9月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)疫苗顾问委员会会议上的数据和报告显示,我们之前用的“完全接种疫苗”(Fully Vaccinated)的说法可能不对,实际上,在接种第二剂辉瑞 (Pfizer-BioNTech) 新冠疫苗后 6-8个月内,疫苗防护作用在减弱,在一些人群中作用可能减半,防止死亡的有效率基本维持在 90% 左右。从而需要第三剂加强剂新冠疫苗(Boost Shoot)。并且接种第三剂后,可以让人体内抗体水平达到第二剂疫苗接种后的5-10倍,或达到未接种疫苗前的50倍。

 

4)新冠肺炎(COVID-19)的病毒(SARS-CoV-2)在不断变化、变异,回顾疫情的发展,病毒变异后,变得更容易传播,更加迅速传播,其中最具代表性的就是德尔塔“Delta”变种病毒,其自身还有40多种亚种变种。新冠疫苗抵抗对德尔塔“Delta”变种病毒的效率,与抵抗其他新冠病毒病株的效率基本一致,只有最多 5% 的差别;但疫苗防护作用同样在减弱,在所有年龄分组的情况都差不多。

 

因此,纽曼博士认为第三剂加强剂新冠疫苗(Boost Shoot)应该推荐给符合接种新冠疫苗条件的所有人群,不论年龄;全面推动第三剂加强剂,可以让更多民众获得更强的防护。

 

加州大学旧金山分校医学院医学教授莫妮卡·甘地博士(Monica Gandhi, MD, MPH)做了《德尔塔(变种病毒)时代选择性地接种加强剂疫苗》主题演讲,介绍呼吸道传染病特性,目前美国使用的三种新冠疫苗与世界各地使用的其他疫苗的区别,以及新冠疫苗的作用机理。

 

甘地博士强调,目前的疫苗对于新冠肺炎(COVID-19)原始病株、变种病株的防护作用依然有效,特别是降低重症、住院和死亡方面。研究数据表明,未接种新冠疫苗的人感染德尔塔(Delta)变种病毒后重症住院的机率,是接种者的 29.2 倍。但同时,疫苗防护作用的减弱现象,也在多个国家的研究中被证实。   

 

甘地博士也指出,美国疾病控制和预防中心(CDC)跟踪数据显示,截止 9月27日,全美国完全接种疫苗的人群中,有16,889人感染新冠肺炎(COVID-19)并且住院但没有死亡,有5526人病逝。65岁及以上的人群,占住院病例数的 69%,占死亡人数的 86%。

 

这也间接证明,65岁及以上人群,不论是否已经接种新冠疫苗,更需要加强剂的保护。因此,美国疾病及控制中心(CDC)和美国食品药品监督管理局(FDA)都建议优先为特定人群接种加强剂新冠疫苗。美国 CDC 更是细化到:癌症患者、器官移植者、干细胞移植者、艾滋病患者、原发性免疫缺陷患者等人群。

 

最后,甘地博士也强调,抗击新冠疫情并不是一个国家的事,只有全球抗击新冠疫情都取得胜利,才能让所有人都“安全”。目前,美国的新冠疫苗存量,可以让每人分摊到 5剂新冠疫苗;而在全球范围内,还不到 2剂。

 

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