（華盛頓報導）川普四年前在競選總統時，再三保證若當選，他會「馬上」採行自己的健保法，取代「歐記健保」，讓「所有人都有保險」。

當時，川普的說法，似乎是他的計劃比「歐記健保」便宜得多，更好而且「即將到來」。他讓製藥公司關注，它們的定價能力將不再受到「政治保護」。

如今川普就任即將滿三年，美國人還在等候川普的政見兌現，希望獲得更便宜、更好的健保。不過，處方藥價格確已微跌，但由於國會立法不能推動，目前尚不清楚這種緩解是趨勢的開始，還是暫時而已。

與此同時，川普一直關注未保險的比率，在2018年出現近十年來首次上升，達到人口總數的百分之8.5無保險，即2,750萬人沒有健保的保障。

奧巴馬政府時期的「聯邦醫療保險與補助中心」代理主任安迪. 史拉維特（Andy Slavitt）說，「川普每次說出「歐記健保」（即ACA或Obamacare）之類的字眼，都會嚇到更多人。他指出，川普正在加深人們對失去「歐記健保」的恐懼。

白宮官員則辯稱，總統正在以其他方式改善醫療保健體系，而不會取消私人醫療保健。

隨著川普總統爲競選連任，而缺乏川普醫療保健計劃是民主黨總統參選人及盟友，視之爲對付川普的一個重要議題。

本月，聯邦上訴法院否決「歐記健保」法案強制個人投保的規定，即該法案規定美國人必須購買「歐記健保」，但是，上訴法院放棄對「歐記健保」法是否違背憲法作出裁定。德州和其他18個共和黨領導的州份，所有州檢察長提起這項訴訟，由民主黨和美國衆院支持，併爲之辯護。德州辯稱，由於強制個人投保的非法性，必須徹底廢除「歐記健保」制度。

德州對上美國的案件，似已註定將由聯邦最高法院審理，並可能在2020年總統大選投票前，進行憲法攤牌。

川普歡迎聯邦上訴法院的裁決，認爲是一項重大勝利，而民主黨人則指責川普，認爲他試圖在不提供替代方案的情況下取消前任總統推出的健保法案。

全民健保計劃遭抨擊 華倫改打反貪腐

選情明顯落後的民主黨總統參選人、麻州聯邦參議員華倫（Elizabeth Warren），正設法平撫外界對她所主張的「全民聯邦醫療保險」（Medicare for all）的擔憂。在最近幾場競選造勢活動中，除非有人提問，否則華倫都避免深入討論這項在她政見中最大膽、也最有可能改變選民生活的昂貴計劃。

華倫競選團隊11月公佈20頁的「全民健保計劃」白皮書，建議在未來10年內新增20兆5000億元預算推動全民聯邦醫保計劃。隨即遭到兩黨人士猛烈抨擊嘲笑。在一連數月「全民聯邦醫療保險」遭到其他參選人質疑和反彈後，華倫近來明顯避免碰觸這項堪稱她各項政見中最雄心勃勃、也最昂貴的計劃。

華倫上週末在愛州的造勢衝刺活動演說總結，改以根除華府貪腐現象爲主軸。日前她在波士頓的一場演講再次重申反貪污，並要求選民「想像」後川普時代。

華倫的競選助手堅稱，打擊腐敗始終一直都是華倫的重點。面對外界的否定聲浪，華倫競選團隊表示，華倫的健保計劃比拜登和布塔朱吉的提議都要全面，華倫的全民健保政見對她的選情造成多大傷害，目前還很難說。根據過去兩個月發佈的全國民調，華倫落後於桑德斯。華倫競選團隊最近幾天還宣佈，年底前的籌款情況減少，各方普遍認爲她的籌款情況不如桑德斯。