2016年12月7日 星期一
川普政府計劃替老人省醫藥費 癌症、愛滋病患受累
發佈時間：2018年11月30日 15:27 來源：中國日報 评论：0條 點擊：3055次
（綜合外電報導）川普政府計劃變更藥物補助項目，減少保險公司須承保的藥物範圍，以降低老年人的處方藥價格，從以減輕保險公司負擔、制衡藥品價格。不過，此舉將影響癌症重症、憂鬱症、愛滋病等患者權益，且最後成本極可能仍是全民承擔，保險公司和藥廠得利。
變更項目以美國醫療保險福利規定的C部分和D部分爲主。C部分是聯邦政府提供的綜合保險計劃，D部分是政府對特定處方藥的承保，兩者皆是透過私人保險公司執行。依現行規定，保險公司必須承保6大類藥物，對每項疾病療程，也必須理賠至少兩種藥物的費用，讓老年人幾乎能夠得到所有需要的醫藥。
川普政府認爲，現行規定使藥廠在定價時具有絕對優勢，希望給保險公司更大能力來牽制藥價。保險公司仍遵循每個療程負擔至少兩種藥物的規定，但當藥物過於昂貴、漲價幅度高於通貨膨脹率、新藥物沒有重大創新時，公司可拒絕該藥納保，從而降低患者使用意願。此外，政府也欲將癌症、憂鬱症等部分藥物從規定的承保清單上除名。
另一個計劃是將聯邦對藥品的補助額直接退給老年人，而非保險公司。此做法等於降低患者的自付額，但是基本保費可能會提高。
聯邦醫保及醫療補助中心估計，新政策可在10年節省120億元（美元、下同）至150億元的理賠額。美國健保計劃聯盟（America's Health Insurance Plans）主席艾雷斯（Matt Eyles）給予讚賞，藥品研究與製造商協會（PhRMA）暫時沒有迴應。
不過，約翰霍普金斯大學公衛政策教授安德森（Gerard Anderson）表示，這項政策最終可能會爲人民帶來更多損失，因爲保險公司可以對高價藥品做出高額理賠的承諾，吸引消費者用藥，政府仍須補助給保險公司，成本就由全納稅人來負擔。
變更項目以美國醫療保險福利規定的C部分和D部分爲主。C部分是聯邦政府提供的綜合保險計劃，D部分是政府對特定處方藥的承保，兩者皆是透過私人保險公司執行。依現行規定，保險公司必須承保6大類藥物，對每項疾病療程，也必須理賠至少兩種藥物的費用，讓老年人幾乎能夠得到所有需要的醫藥。
川普政府認爲，現行規定使藥廠在定價時具有絕對優勢，希望給保險公司更大能力來牽制藥價。保險公司仍遵循每個療程負擔至少兩種藥物的規定，但當藥物過於昂貴、漲價幅度高於通貨膨脹率、新藥物沒有重大創新時，公司可拒絕該藥納保，從而降低患者使用意願。此外，政府也欲將癌症、憂鬱症等部分藥物從規定的承保清單上除名。
另一個計劃是將聯邦對藥品的補助額直接退給老年人，而非保險公司。此做法等於降低患者的自付額，但是基本保費可能會提高。
聯邦醫保及醫療補助中心估計，新政策可在10年節省120億元（美元、下同）至150億元的理賠額。美國健保計劃聯盟（America's Health Insurance Plans）主席艾雷斯（Matt Eyles）給予讚賞，藥品研究與製造商協會（PhRMA）暫時沒有迴應。
不過，約翰霍普金斯大學公衛政策教授安德森（Gerard Anderson）表示，這項政策最終可能會爲人民帶來更多損失，因爲保險公司可以對高價藥品做出高額理賠的承諾，吸引消費者用藥，政府仍須補助給保險公司，成本就由全納稅人來負擔。
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