2016年12月7日 星期一
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【綜合報導】本週四,美國司法部宣布起訴412人涉嫌健保欺詐,涉案金額達13億美元,據稱是美國史上最大健保欺詐案.
本次對健保欺詐的打擊是美國司法部主導、聯合美國衛生部和超過1千家聯邦、州府和地方執法機構的全國行動,也是美國迄今為止最大規模對健保欺詐的執法行動。
7月13日,美國司法部長塞申斯宣布起訴412名被告,涉嫌參與Medicare和Medicaid詐騙,有56人是醫生,涉案金額高達13億美元。其中包括對最大規模的阿片類藥物濫用的指控,有120人因此被起訴。
在那些被指控的人當中,有六名密歇根醫生被控開出不必要的阿片類藥物。一家佛羅里達康復診所被控招募吸毒者,涉及5,800萬美元的虛假治療和測試。
塞申斯說,近300名健保服務人員被暫停或被禁止參與聯邦健保計劃。
司法部說,這些被起訴的人們非法使用醫療保險(Medicare)、醫療補助(Medicaid)和軍人、退役軍人的醫療保險計劃,比如他們開出帳單購買不必要的藥物,或根本不買藥,或並未將藥物交給病人。
司法部表示,400餘名嫌犯被控已服務軍人和其家屬的名義,向州醫療補助(Mediciad,俗稱白卡)和聯邦醫療保險(Medicare,紅藍卡)及其他保險計劃謊報醫療開支,一些涉案者被控開出不必要的成癮性藥物,或是完全沒有將藥物給與病人。
一名休斯頓的醫生開出了12000份鴉片藥處方,共計約200個非法劑量。
被控罪的還包括6名密歇根醫生,他們被控開出不必要的藥片類藥物,之後再向聯邦醫療保險寄出價值1億6400萬美元的假賬單。而他們開出的鴉片類藥物中的多數,則被販賣給街頭的癮君子們。
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