（華盛頓二十四日電）川普在競選總統時，承諾在當選后會提供更佳及更容易負擔的健康護理，然而他當選總統后提出的第一份預算計画，卻大砍最多人受惠的保險計画；更刪去任何談判處方藥物價格的建議。有評論認為，這是聯邦卸責，把責任轉嫁到各州的作法。

  法新社報導，川普的預算計画在沒有提及健保長期財政問題的同時，目標反而集中縮減「兒童健康保險計画」(CHIP)；而他的計画削減幅度，顯然較衆院共和黨所通過的健保法案還要大。

  由於「兒童健康保險計画」與健保計画都屬於聯邦與各州合作的安全網，而這樣的削減，只會使得各州要花費更多金錢、限制受惠人數、削減福利，減少給醫院及醫生的薪酬。

  醫療衛生顧問公司Avalare Health的醫護政策專家伊莉莎白？卡本特(Elizabeth Carpenter)指出，如果各州獲得聯邦撥款減少，民衆的選擇肯定不會多，因為各州每年也都要平衡預算。

  除了醫療及衛生保險外，預算案也只字不提川普經常宣諸於口，與製藥業有關減少處方藥物的成本的談判；反而預算案中卻重申川普以前的建議，以兩位數字，大幅削減衛生署及疾病防治中心的經費。

  此外，每年涉及數以兆元計、涵蓋1億3000多萬人的衛生與福利部，23日並未按慣例舉行預算簡報會，遠在歐洲的部長普萊斯只是發出一項聲明，指出預算案「清楚说明了財政責任的方向，在改善服務的同時又節省金錢」。

  川普在競選總統時，經常提到為平民創造一個更能負擔的健康護理體系，包括降低額外費用及埝底費(自賠額)，但更多的專家認為，川普只是將聯邦負責的費用轉嫁到各州政府，也轉嫁給在奧巴馬年代受惠的一群人身上。